肛裂的原因有哪些？

西医学认为长期的便秘及机械性损伤是肛裂形成的主要因素。局部损伤是形成肛裂的直接原因，粪便干结，异物，分娩，排便时过于用力等均可造成肛管皮肤损伤，继发感染而成肛裂。

肛管后壁承受压力大及肛管外括约肌浅部血供不良等是肛裂形成的解剖学因素。先天畸形、外伤或手术造成肛管狭窄，干硬粪便通过时容易造成肛管皮肤撕裂损伤，细菌侵入感染形成溃疡造成肛裂。肛裂患者有过度的内括约肌收缩增强活动，反射性的内括约肌收缩是肛裂疼痛周期形成的主要因素，也是肛裂不易愈合的主要原因之一。

中医学认为，本病多因饮食不节，过量饮酒，过食辛辣食物，以致燥热内结，耗伤津液，无以下润大肠，或素体血虚，血虚津乏，生燥，肠道失于濡润，导致血热肠燥或阴虚津乏，大便秘结，排便用力，引起肛门皮肤裂伤，湿毒之邪乘虚而入皮肤筋络，局部气血淤滞，运行不畅，破溃之处缺乏气血营养，经久不敛而形成肛裂。

哪些人群容易得肛裂？

总体来说，肛裂的易感人群主要是长期便秘患者。肛裂患者多为青壮年，20～40岁是本病的高发年龄组，男女比约为1∶2.5，女性发病率较高。饮酒过量，喜欢吃辛辣食物，久坐，饮水过少，排便习惯不良等，导致大便在肠道内存留过久，排出困难，甚则几日一排，每因用力排便时导致肛裂的产生。

还有一些特殊人群的肛裂，譬如结核、克罗恩病患者常会在肛门部位形成肛裂，部分性病、血液病以及结直肠肛管肿瘤患者也会在肛门部位形成肛裂，但这些特殊类型的肛裂与一般普通肛裂在发生部位以及肛裂的形态上都有很大不同。